Žmogaus kaklas: naudingos pastabos apie žmogaus kaklo subkakitalinį regioną

Štai jūsų pastabos apie Žmogaus kaklo pakopinį regioną!

Apatinę pakaušio sritį riboja žemesnė pakaušio kaulų nuchalinė linija, žemiau masyvios bifidinės stuburo ir ašies plokštės, o šoniniu būdu - mastoidinis procesas ir skersiniai atlaso ir ašies procesai.

Šis regionas yra po semispinalis capitis, tai reiškia, kad po abiejų pusių galinių trikampių viršūnės. Kadangi atlasas neturi stuburo, pradinė atlantinė atlantinė tuberkulė yra virš ir ant gilesnės plokštumos nei ašies stuburas.

Povandeniniai pakaušio raumenys:

Šioje srityje randama keturių raumenų, jie vaidina svarbų vaidmenį atlanto-occipital ir atlantoaxial sąnarių judėjime. Raumenys yra: obliquus capitis inferior, obliquus capitis pranašesnis, rectus capitis užpakalinis pagrindinis ir rectus capitis posterior minor.

Obliquus capitis inferior išsikiša į šoną ir šiek tiek aukštyn nuo ašies stuburo iki skersinio atlaso proceso.

Veiksmas:

Ji sukasi atlanto ašinę jungtį, kad veidas būtų pasuktas į tą pačią pusę.

„Obliquus capitis superior“ atsiranda dėl atlaso skersinio proceso, eina aukštyn ir atgal, ir įterpiama į pakaušio kaulą tarp viršutinių ir žemesnių nuchal linijų, šoninės nuo semispinalio kapito. Čia jis sutampa su tiesiosios žarnos užpakalinės dalies įdėjimu.

Veiksmas:

Abu raumenys pailgina kaukolę ir vienašališkai gamina šoninį lankstymą.

Iš tiesiosios žarnos kaklelio užpakalinės stuburo atsiranda ašies stuburas smailiosios sausgyslės link, eina aukštyn ir į šoną, ir įterpiama į platų pagrindą į žemesnę nuchal linijos šoninę dalį ir kaulo plotą po linija.

Iš tiesiosios žarnos sėklidės užpakalinės dalies atsiranda apatinis atlantinis apvalkalas ir jis įterpiamas į žemesnę nuchal linijos vidurinę dalį ir po juo esančią kaulo plotą. Mažieji raumenys užima trikampę erdvę tarp skirtingų pagrindinių raumenų.

Veiksmai:

Ir stačiakampis, tiek ir mažas, ir mažas, išplečia galvą.

Nervų tiekimas:

Visus keturis subcipitalinius raumenis kartu su semispinalis capitis tiekia nervų nugaros ramus.

Pakopiniai trikampiai :

Tai yra raumenų trikampių pora, esanti kiekvienoje vidurinės linijos pusėje suboccipitaliniame regione (3.11 pav.).

Kiekvieno trikampio ribos:

Supero:

Medially:

Rectus capitis posterior major;

Supero-laterally, obliquus capitis viršininkas; žemiau, obliquus capitis mažesnis;

Stogas:

Suformuotas semispinalis capitis medially ir longissimus capitis šonuose; abu raumenys atskiriami nuo trikampio tankiu pluoštiniu audiniu. Didesnis okcipitalinis nervas kerta stogo infero medialinę dalį, kai jis nuleidžia žemyn obliquus capitis apatinę ribą. Kaklo arterija kerta viršutinę stogo dalį, nes ji eina aukštyn ir medialiai atsilieka nuo obliquus capitis viršininko.

Aukštas:

Suformuota užpakalinio atlaso arkos ir užpakalinės atlanto-pakaušio membranos. Pastarasis tęsiasi nuo foramen magnum užpakalinės ribos iki viršutinės atlantinės arkos arkos, kur membrana išsilieja virš stuburo arterijos ir pirmosios gimdos kaklelio nervo. Kartais išgaubta membranos arka.


Trikampio turinys:

1. Trečioji stuburo arterijos dalis;

2. Pirmasis gimdos kaklelio nervas (suboccipitalinis nervas);

3. Povandeninis venų pluoštas.

Stuburo arterija:

Trečioji slankstelio arterijos dalis atsiranda subokcijiniame trikampyje per atlaso foramen transversariumą, vėjas atsilieka ir mediškai už atlenkiamosios šoninės masės, o į griovelį ant galinio arkos viršutinio paviršiaus, kur C 1 nugaros ramus . atsiranda tarp arterijos ir arkos. Galiausiai arterija patenka į stuburo kanalą žemiau apatinės arkos ribos užpakalinės atlanto-occipitalinės membranos ir tęsiama kaip ketvirtoji arterijos dalis.

Trečiosios dalies kilpa gali padėti slopinti arterinę pulsaciją kaukolės ertmėje. Čia stuburo arterija suteikia raumenims šakas aprūpinti suboccipital raumenis ir meningalius filialus į galinę kaukolės fossa.

Stuburo arterija atsiranda kaklo šaknyje nuo viršutinio sublavijos arterijos dalies paviršiaus ir jo eiga suskirstyta į keturias dalis. Pirmoji dalis yra skaleninio stuburo trikampyje ir išauga nuo jo pradžios iki C 6 slankstelio foramen transversariumo.

Antroji dalis pakyla per viršutinių šešių gimdos kaklelio slankstelių priekinės dalies transversariją ir yra prieš viduje esančius C2 – C6 rami, nervus. Nuo foramen transversariumo ašies iki atlaso, arterija eina į šoną su drąsiu atgaline konvexija, kuri saugo arteriją nuo tempimo per atlanto ašines jungtis.

Trečioji dalis yra suboccipital trikampyje. Ketvirtoji arterijos dalis patenka į kaukolę per foramen magnum, po to, kai pradurta dura ir arachnoid, ir pasiekus apatinę sienos sieną ji sujungia su priešinga arterija, kad susidarytų bazilinė arterija. Vertebro-bazilinė arterija aprūpina viršutinius penkis ar šešis stuburo smegenų, smegenų kamieno ir smegenų kaklelio segmentus ir smegenų galinės dalies infero-medialinį paviršių.

Pirmasis gimdos kaklelio nervas (C 1 ):

Pirmasis gimdos kaklelio nervas, taip pat žinomas kaip suboccipitalinis nervas, einantis už šoninės atlaso masės, suskirsto į nugaros ir ventralinę rami.

Nugaros ramus atsilieka nuo viršutinės viršutinės stuburo arterijos dalies ir apatinės atlantinės arkos dalies, ir iš karto padalija į penkias raumenų šakas, kad pasiektų stačiakampio capitis posteriori didelę ir mažą, obliquus capitis viršutinę ir prastesnę, ir semispinalis capitis. Filialas į žemesnę įstrižą jungtis su didesniu pakaušio nervu, kuris yra kilęs iš C2 nugaros ramos. C 1 nervas neturi dermatomo, nes jis neturi odos šakos.

C 1 ventralinis ramus nuleidžiasi ap Atlantos šoninės masės užpakalinius ir šoninius paviršius ir yra medialinis arba gilus iki trečiosios stuburo dalies. Tada jis nusileidžia priešais skersinį atlaso procesą tarp tiesiosios žarnos viršutinės dalies ir tiesiosios žarnos viršutinių raumenų ir tiekia abu raumenis. Čia nervai susilieja su C 2 ventralinės ramos augančiu filialu ir sudaro kilpą.

Filialas iš kilpos, turintis C 1 pluoštą, jungiasi su hipoglosaliniu nervu ir per pastarąjį tiekia pranašesnius omohyoid, tiroidinių ir geniohoidinių raumenų pilvą. Todėl C 1 ventralinis ramus iš viso turi penkis raumenis.

Povandeninis veninis plexus:

Jis yra suboccipital trikampyje ir aplink jį, renka kraują iš gretimų raumenų, okcipitalinių venų, skersinio sinuso per emisario veną, vidinį stuburo veną plexus po užpakalinės atlanto-okcipitalinės membranos pradžios ir nutekėjimo į stuburo veną.

Struktūros, susijusios su trikampiu trikampiu:

a) Didesnis pakaušio nervas:

Tai yra storiausias odos nervas, kilęs iš C2 nervo nugaros ramos medialinio atšakos. Jis garbanos aukštyn ir mediallyje aplink žemesnę obliquus capitis apatinę sieną, gauna komunikaciją iš subokcizinio nervo nugaros ramos ir kerta subferencinio trikampio stogo infero medialinę dalį.

Nervas pradeda įstrižai pusispinalio kapitą ir suteikia raumenims šakelę. Galiausiai jis perkelia trapeciją apie 2 cm į šonus nuo ligamentum nuchae ir tampa odą, kad galūnės gale būtų tiekiama užpakalinė dalis. Kartais pakaušio limfmazgiai yra suskirstyti į nervo įvedimą į galvos odą.

b) Trečiasis pakaušio nervas:

Tai medinis C3 nervo nugaros ramus šaknis, persikelia semispinalio kapitą ir trapeciją, o medialus pakyla į didesnį pakaušio nervą, tiekiant kaklo nugarą iki išorinės pakaušio dalies.

c) Auskarinė arterija:

Jis kyla iš išorinės miego arterijos, priešingos veido arterijos kilimui miego arterijos trikampyje. Arterija eina atgal ir į viršų giliai į apatinę virškinimo trakto pilvo sieną ir kerta paviršutiniškai prie miego arterijos, hipoglosalo ir papildomų nervų turinio. Tada jis giliai eina į sternomastoidą, splenius capitis ir logissimus capitis, o į griovelį įeina laikinojo kaulo mastoidinė dalis. Čia arterija eina tiesiai į tiesiąją žarną „capitis lateralis“, „obliquus superior“ ir „semispinalis capitis“, kertančią kaklo galinio trikampio viršūnę. Galiausiai jis perkelia trapeciją, lydi didesnį pakaušio nervą ir atrodo nepatogiai ant galvos odos paviršiaus.

Subokcipinėje zonoje pakaušio arterija suteikia meningalinę, mastoidinę, raumeninę ir mažėjančią šaką. Mažėjantis filialas palaiko šalutinę kraujotaką po išorinės miego arterijos ar sublavijos arterijos. Jis suskirstomas į paviršutines ir gilias šakas, kurios apima pusispinalio kapitą. Paviršinis filialas giliai eina į splenius ir anastomozes su skersine gimdos kaklelio arterija. Gilus šaknis eina tarp semispinalio kapito ir cervicio raumenų ir anastomozių su giliu gimdos kaklelio arteriju, kuris yra kilęs iš povandeninės arterijos kenkėjiškos kamieno.