Naudingos pastabos apie galvos ir kaklo paviršiaus anatomiją

Čia yra jūsų pastabos ant galvos ir kaklo anatomijos!

Galva:

Galvoje yra veido ir kaukolės.

Image Courtesy: cnx.org/content/m46484/latest/1106_Expressions.jpg

Paviršiaus žemės ženklai: (15.1 pav.):

Išorinis pakaušio pakraštis:

Jis gali būti jaučiamas kaip apčiuopiama projekcija viršutiniame kaklo vagos gale.
Inion:

Ar aukščiausias taškas yra išorinis pakaušio protreksas. Giliai įsišaknijęs duralinių venų sinusų susiliejimas tarp smegenų ir smegenų pusrutulių.

Lambda:

Jis atitinka šiek tiek nuspaustą plotą, maždaug 7 cm virš ir prieš išorinį pakaušio viršūnę.

Bregma:

Jis atitinka vidurio linijos liniją, jungiančią abiejų pusių išorinius akustinius pranašumus per viršūnę. Tai yra kaukolės sagitinių ir koroninių siūlių susitikimo vieta.

Nasion:

Tai gerai paženklinta depresija nosies šaknyje ir yra susikirtimo tarp nasalinių ir tarpregioninių siūlių vieta.

Supra-orbitinė griovelis:

Atstovaujama suapvalintų medalių vieno trečdalio ir aštrių dviejų trečdalių supraorbitalinės ribos sankryžoje. Supra-orbitiniai indai ir nervų kreivė aplink griovelį; kartais jis paverčiamas foramenu.

Fronto-zygomatiniai siūlai:

Gali būti atpažįstamas kaip nedidelis nereguliarus depresija šoninėje orbitoje.

Zygomatic arch:

Jį sudaro zygomatinio kaulo laikinas procesas ir zygomatinis laikino kaulo procesas. Jis lengvai jaučiamas per odą, kur skruostai ir laikinas regionas susitinka.

Pterion:

Tai mažas apskritas plotas, kuriame susitinka priekinės, spenoidinės, parietinės ir laikinės siūlės. Jo centras gali būti maždaug 3, 5 cm už frittozinių siūlių ir 4 cm virš zygomatinės arkos. Jo padėtį galima apytikriai apskaičiuoti sekliu apčiuopiamu tuščiaviduriu tašku, maždaug 3, 5 cm virš zygomatinio lanko centro. Pterionas žymi vidurinę meninginę arteriją ir smegenų Sylvijos tašką.

Mastoidinis procesas:

Jis sutampa su ausies skliautais. Jo priekinę sieną ir šoninį paviršių galima lengvai pajusti, tačiau jo užpakalinė siena ir galas yra užtemdyti sternomastoido ir splenius capitis įterpimu.

Asterion:

Jis atitinka tašką, kuris yra 4 cm už išorinio akustinio sluoksnio ir 1, 25 cm virš linijos, jungiančios išorinį akustinį sluoksnį ir inioną (meato-inioninė linija).

Išankstinis taškas yra tiesiai priešais ausies tragus viršutinę dalį. Šiuo metu gali būti jaučiamas paviršutiniškos laikinės arterijos pulsavimas.

Condyloidinis apatinio žandikaulio procesas:

Atidarius burną, gali būti jaučiamas iš karto prieš apatinę tragą.

Supra-mėsinis trikampis:

Tai nedidelis trikampis laikinojo kaulo sluoksnis, kurį aukščiau užrašo supramastoidinis karkasas, priešais viršutinę išorinio akustinio sluoksnio ribą, ir užpakalinės vertikalios liestinės liestinės.

Šis trikampis vaizduoja mastoido (tympanic) antrumo šoninę sieną, kuri yra maždaug 2 cm gylio iki trikampio suaugusiajam, bet tik 2 mm gylio naujagimyje.

Paviršiaus projekcijoje mastoid antrum atstovauja cymba conchae, kuris yra kūgio formos pilkšnies sluoksnis virš spirito.

Reido pagrindinė linija:

Ją vaizduoja horizontali linija, kuri atsilieka nuo mažiausio infraraudonųjų spindulių ribos taško per išorinio akustinio sluoksnio centrą.

Smegenys yra visiškai virš šios linijos, o smegenys užima tą patį plotą, kuris yra tiesiai po šios linijos trečiąja puse.

KT nuskaitymo arba smegenų MRI horizontalūs vaizdai (sekcijos) atliekami lygiagrečiomis linijomis, kurios yra lygiagrečios Reido pagrindinei linijai ir atspindi vaizdų lygius.

Frankfurto plokštuma:

Ji beveik identiška „Reid“ pagrindinei linijai, išskyrus tai, kad užpakalinis taškas eina per viršutinę išorinio akustinio sluoksnio ribą. Šią plokštumą fizinės antropologai priima kaip standartinę žmogaus kaukolių orientaciją tiriant skirtingų rasių charakteristikas.

Gonionas (žandikaulio kampas):

Jis gali būti matomas ir apčiuopiamas žemiau ir priešais ausies skilvelį.

Psichikos išsikišimas yra matoma smakro projekcija.

Masažo raumenys:

Raumenų kontūrą galima nustatyti dantų suspaudimu. Antrinė raumenų siena atitinka apatinę apatinę apatinę ribą apie 2, 5 cm prieš kampą.

Paviršiaus ženklinimas (15.2 pav.):

Liaukos (15.2 pav.):

Paausinė liauka:

Jis yra žemiau išorinio akustinio sluoksnio ir užima intervalą tarp žandikaulio ramos ir mastoido proceso su sternomastoidiniu raumeniu.

Angos priekinė riba atstovaujama sujungiant šiuos taškus:

a. Taškas ant viršutinės mandibuliarinio korpuso ribos;

b. Taškas, šiek tiek virš masės raumenų centro;

c. Taškas 2 cm žemiau ir už apatinio kampo kampo.

Viršutinę sieną suformuokite kreivą liniją su įdubumu virš ausies skilties, sujungdami šiuos taškus:

a. Viršutinė mandibuliarinio korpuso riba;

b. Mastoidinis procesas.
Užpakalinė siena pažymėta tiesia linija, jungiančia:

a. Mastoidinio proceso galas;

b. Taškas 2 cm žemiau ir už apatinio kampo.

Parotidinis kanalas:

a. Taškas prie apatinės ausies kūgio ribos;

b. Kitas taškas, esantis viduryje tarp nosies ir raudonos viršutinės lūpos ribos;

Parotidinis ortakis yra vidurinis trečiasis linija, jungianti šiuos taškus.

Submandibulinė liauka:

a. Paimkite tašką kampo kampe;

b. Taškas, esantis apatinėje apatinės ribos pusėje tarp kampo ir simphysis menti;

c. Uždėkite tašką viduryje tarp viršutinių dviejų taškų, maždaug 1, 5 cm virš apatinės apatinės dalies.

d. Išsiaiškinkite didesnį hipoidinio kaulo kukurūzą palpacijos būdu ir įterpkite tašką tiesiai virš jo viduryje tarp peties kampo ir simphysis menti.

Kiaušinio plotas, sujungtas sujungiant šiuos taškus, yra submandibulinė liauka.

Palatino tonzilas:

Jį vaizduoja ovalo formos masės raumenų raumenų plotas apie 1, 25 cm virš ir prieš apatinį kampą.

Hipofizė:

Jis yra tiesia linija, jungiančia nosį su inionu maždaug 7 cm gylyje nuo naziono.

Laivai (15.3 pav.):

Arterijos:

Veido arterija:

a. Taškas, esantis ant apatinės dalies, esant mažesniam masės kampo kampui, kur galima pajusti arterijos pulsaciją;

b. Taškas, esantis maždaug 1, 25 cm į šoną nuo burnos kampo;

c. Taškas, esantis viduriniame akies kampe.

Sujunkite šiuos taškus banguota linija, kuri turėtų eiti į priekį beveik iki nosies.

Vidurinė meninginė arterija:

Jame yra kamieno, priekiniai ir užpakaliniai skyriai. Arterijos kamieną vaizduoja linija, jungianti šiuos taškus:

1. Taškas priekyje ir virš trago (priešakinis taškas) reiškia arterijos įvedimą į kaukolę;

2. taškas, esantis 2 cm virš zygomatinio arkos vidurio, atstovaujantis arterijos padalijimo vietą.

Priekinis padalinys atitinka liniją, jungiančią tašką (2) su

3. Taškas pterione, pažymėtas tašku, maždaug 4 cm virš zygomatinio lanko, ir 3, 5 cm už fronto-zygomatinės siūlės, ir

4. Taškas ant viršūnės vidurio tarp nosies ir iniono.

Iš pradžių linija eina į viršų ir į priekį tarp punktų (2) ir (3), o tada aukštyn ir atgal tarp (3) ir (4).

Užpakalinis pasiskirstymas atitinka liniją, kuri eina atgal ir aukštyn nuo 2 punkto iki taško.

5. Lambda, kuris atitinka maždaug 7 cm virš išorinio pakaušio iškyšos.

Venos ir venų sinusai

Priekinės veido venos:

a. Taškas, esantis viduriniame akies kampe;

b. Taškas ant apatinės apatinės sienos, esančios antero-prastesnės masės kampe, tiesiog už veido arterijos pulsacijos.

Sujunkite šiuos taškus tiesia linija, kuri yra virš ir už kankinančios veido arterijos.

Geresnis sagitinis sinusas:

a. Taškas, esantis ant kiaurymės, kuri yra vidurinė kaktos pakyla, kurioje susitinka abiejų pusių apvalios arkos;

b. Taškas ant iniono: nubrėžkite liniją, jungiančią šiuos taškus, kad linija būtų siaura priekyje ir pločio, maždaug 1, 2 cm už atramos.

Skersinis sinusas:

a. Taškas ant iniono;

b. Asterio taškas (žr. Paviršiaus orientyrą).

Skersinį sinusą vaizduoja dvi linijos, kurių atstumas yra nuo 1, 25 cm, išilgai nuo vidinio ir važiuojant šoniniu būdu į kitą tašką, šiek tiek aukštyn išgaubtas.

„Sigmoid sinus“:

a. Taškas ant asterio skersinio sinuso pabaigoje (žr. Aukščiau);

b. Taškas 1, 25 cm virš mastoidinio proceso galo.

Sujunkite šiuos taškus dviem linijomis: 1.25, kurios reiškia sigmoidinę sinusą; linijos nuleidžiasi žemyn palangės šaknų užpakalinėje dalyje iki žemesnės kojos ribos.

Cavernous sinusas:

Jis yra giliai į trigemininį ganglioną (žr. Vėlesnį) ir tęsiasi iki priekinės padėties.

Nervai (žr. 15.3 pav.):

Veido nervas:

Taškas, esantis ant mastoidinio proceso priekinės sienos viduryje; jis žymi stilomastoido forameno padėtį, kuri yra maždaug 2 cm gylyje suaugusiajam. Ant paviršiaus projekcijos nervo kaukolės išėjimas yra tik priešais intertragiją (Gray's Anatomy — 38th ed.).

Nubrėžkite horizontalią liniją nuo aukščiau minėto taško per ausies skilvelį. Jis yra veido nervo išorinės kaukolės dalies kamienas per parotidinę liauką.

Trigeminalinis ganglionas:

Jis yra triukšmingo laikinojo įspūdžio ir yra apie 4, 5–5 cm gylio iki priešakinio taško.

Maksimalus ir infraraudonųjų spindulių nervas:

a. Taškas, esantis kampu tarp zygomatinio kaulo ir viršutinės zygomatinės arkos ribos.

b. Punktas prie infrariboninio forameno, kuris yra vertikaliai žemiau viršutinio orbitos ir 1 cm žemiau infraraterinės erdvės ribos.

Linija, jungianti šiuos du taškus, yra viršutinės nervo ir jo infraribonos šakos eiga.

Mandibuliniai ir žemesni alveoliniai nervai :

a. Taškas zygomatinio lanko centre;

b. Taškas, esantis masažo raumenų centre, kuris yra mandibulinis foramenas;

c. Taškas viduryje tarp viršutinės ir apatinės žandikaulio ribų ir vertikaliai žemiau intervalo tarp premolinių dantų, atstovaujančių psichikos foramenui.

Sujunkite šiuos taškus linija, kuri pasižymi aukštesniu įdubumu. Viršutinė vertikali linijos dalis atspindi mandibulinį nervą, o likusi dalis yra prastesnis alveolinis nervas.

Vidinis nervas:

a. Taškas ant apatinės žandikaulio griovelio dalies (tarp kaklo ir koronoidinio žandikaulio proceso);

b. Uždėkite tašką šiek tiek žemiau ir už paskutinio apatinio žandikaulio danties;

Sujunkite šiuos taškus linija, kuri eina žemyn ir į priekį, ir toliau eikite į priekį su aukštyn esančiu įdubumu palei apatinę kūno dalį. Visa linija žymi lingvinį nervą.

Kaklas:

Paviršiaus orientyrai Konstrukcijos, kurias galima apžvelgti priekinėje kaklo vidurinėje linijoje:

Toliau išvardytos struktūros palaipsniui tampa per odą, pirštu nukreipiant žemyn nuo simfoninės medžiagos:

a. Hidinio kaulo kūnas, C 3 slankstelio lygio; didesnį cornu galima atsekti į šoną. Hoidinis kaulas yra depresijoje už ir šiek tiek žemiau simfoninės menti burnos ir kaklo priekinės dalies sankryžoje;

b. Gerklų akcentas (Adomo obuolys); skydliaukės kremzlės yra C 4 ir C 5 slankstelių.

c. Cricoid kremzlės arka, C 6 slankstelio lygiu:

d. Pirmasis trachėjos žiedas;

e. Skydliaukės krūtinės pilvas, priešais antrąjį, trečiąjį ir ketvirtąjį trachių žiedus;

f. Manubriumo sterno viršutinė kiaurymė.

Kitos apčiuopiamos kaklo struktūros

Atlantinio skersinio proceso patarimas:

Gali būti jaučiamas gilioje palpacijos pusėje tarp mastoidinio proceso galo ir peties kampo.

Septintoji kaklo stuburo dalis:

Gali būti jaučiamas ant kaklo nugaros nuchalinės vagos apatinėje dalyje.

Sternomastoidinis raumenys:

Jis yra matomas orientyras veikiant nuo atsparumo. Antenos kraštas matomas nuo mastoidinio proceso iki krūtinkaulio; raumenų užpakalinė riba tęsiasi nuo vidurinio taško tarp mastoido proceso ir iniono iki vidurinės ir vidurinės trečdalių sąnario.

Trapezius:

Antrinė raumenų riba gali būti apčiuopiama, kai per petį padidėja atsparumas.

Karotidinis tuberkulis:

Svarbų C 6 slankstelio skersinio proceso priekinę tuberkulio dalį sudaro taškas, esantis kremzlių kremzlės arka, maždaug 3 cm nuo vidurinės plokštumos. Bendra miego arterija yra priešais šią tuberkuliozę, kur arterija gali būti suspausta.

Paviršiaus ženklai

Liauka

Skydliaukė (15.4 pav.)

Dėl krūtinės:

a. Paimkite tašką 1 cm žemiau kremzlių kremzlės arkos ir per 1, 5 cm ilgio per trachėją traukite horizontalią liniją. Jis atstovauja viršutinei sėdynės ribai.

b. Nuspauskite kitą tašką, kuris yra 1, 25 cm žemiau ankstesnio, ir per 1, 5 cm ilgio traukite horizontalią liniją. Jis atstovauja apatinę sėdynės ribą.

Šoninėms skilčiai:

a. Taškas, esantis 1 cm žemiau apatinės apatinės sienos pusės;

b. Taškas, 2, 5 cm šoninis nuo ankstesnio;

c. Uždėkite tašką ant sternomastoido priekinės ribos gerklų akcentavimo lygyje. Tai yra viršutinis šoninio skilties polius.

Prisijunkite prie apatinės siauros krašto galo su pirmuosius du taškus iš eilės, kad linija apačioje būtų išgaubta. Tai yra apatinės skilties polius. Galiausiai prijunkite viršutinio stulpelio taškus su viršutinės atramos krašto šoniniais galais ir kitą su apatinio poliaus šoniniais galais.

Laivai

Arterijos (15.5 pav.)

Bendra miego arterija

Dešinioji pusė

a. Taškas ant sterno-clavicular sąnario:

b. Taškas ant sternomastoido raumenų priekinės ribos skydliaukės kremzlės viršutinės ribos lygiu;

Kairė pusė:

Paimkite trečiąjį tašką, be viršutinių dviejų, šiek tiek į kairę nuo manubriumo stumbros vidurio, tai reiškia, kad vidurio tarp viršutinės griovelio ir krūtinės sąnario.

Sujunkite šiuos taškus plataus diapazono arba dvigubomis linijomis, kurios vaizduoja arteriją.

Vidinė miego arterija:

a. Taškas ant sterno-mastoido raumens priekinės sienos, esant skydliaukės kremzlės viršutinei ribai;

b. Taškas prie apatinės apatinės dalies konditerijos ribos.

Prisijunkite prie šių taškų plačiajuosčio ar dvigubo linijos.

Išorinė miego arterija:

a. Taškas ant sterno-mastoidinio raumens priekinės ribos skydliaukės kremzlės plokštės viršutinės ribos lygiu;

b. Taškas, esantis viduryje tarp apatinės kampo ir mastoidinio proceso galo;

Sujunkite šiuos taškus kursyvu „f“ formos dvigubomis linijomis, kurios apatinėje pusėje yra švelniai išgaubtos ir viršutinėje pusėje išgaubtos.

Subklavijos arterija:

a. Taškas ant sterno-clavicular sąnario;

b. Taškas, esantis apatinės siaurės sienelės viduryje;

c. Taškas, esantis maždaug 2 cm aukštyje virš viršutinės du taškų;

Už kairę sublavijos arteriją įdėti papildomą tašką,

Šiek tiek į kairę nuo manubriumo stuburo.

Sujunkite šiuos taškus lenkta dviguba linija.

Venos:

Vidinė žandikaulio vena (žr. 15.5 pav.)

a. Ausies skilties taškas:

b. Taškas, esantis kiaurymės pakraštyje; Prisijunkite prie šių taškų plačiajuosčio ar dvigubo linijos. Padarykite savo apatinį galą tarp sternomastoidinių raumenų krūtinės ir klavicinių galvučių, kad būtų rodoma žemesnė lemputė.

Išorinė skraistė:

a. Taškas, šiek tiek žemiau ir už užpakalinio kampo;

b. Taškas ant viršutinės klavikacijos ribos, tik šoninė į sternomastoido raumenų užpakalinę sieną;

Sujunkite šiuos taškus linija, kuri tęsiasi įstrižai žemyn ir atgal. Venos padėtis gali būti patikrinta paprašius individo išpūsti orą per iš dalies uždarytą burną.

Subklavijos vena:

a. Taškas, šiek tiek medialus į apatinės siaurės vidurio tašką;

b. Taškas, esantis kiaurymės pakraštyje.

Sujunkite šiuos taškus plačia linija, šiek tiek aukštyn išgaubta. Važiuojant linija turi būti nuspaustas pečių.

Nervai (15.6 pav.)

Priedų nervas:

Priedo nervo nugaros dalis atstovaujama linija, sujungiant šiuos taškus:

a. Taškas žemiau ir priešais tragą;

b. Taškas ant atlošo skersinio proceso galo, viduryje tarp apatinio kampo kampo ir stiebo viršūnės galo;

c. Taškas ant sternomastoido priekinės ribos viršutinės trečdalio ir apatinės dviejų trečdalių raumenų sankryžoje;

d. Taškas, esantis sternomastoido užpakalinės sienos viduryje;

e. Taškas ant trapecijos priekinės sienos apie 5 cm virš klastelės.

Hypoglossal nervas:

a. Taškas žemiau ir priešais tragą;

b. Taškas, šiek tiek aukščiau ir už didesnio kiaušidžių koru viršūnės:

c. Taškas, esantis viduryje tarp žandikaulio kampo ir simfonizacijos.

Sujunkite šiuos taškus linija, kuri turėtų staigiai judėti į priekį ir į viršų tarp antro ir trečio taškų.

Glosofaringinis nervas:

a. Taškas žemiau ir priešais tragą;

b. Taškas, šiek tiek didesnis už kampo kampą; Sujunkite šiuos taškus linija, kuri turėtų būti tęsiama palei apatinę apatinę ribą trumpam atstumui.

Vagus nervas (kakle):

a. Taškas žemiau ir priešais tragą;

b. Taškas, esantis medialinio klaviatūros gale. Sujunkite šiuos taškus linija, kuri atspindi vagus.

Simpatinė kamieno dalis (gimdos kaklelio dalis):

a. Taškas ant apatinės apatinės dalies konditerijos krašto;

b. Taškas ant sterno-clavicular sąnario.

Sujunkite šiuos taškus linija, kuri atstovauja kamienui. Šioje eilutėje gali būti atstovaujama aukščiausios, vidutinės ir žemesnės gimdos kaklelio gangliams.

Geresnis gimdos kaklelio ganglionas:

Jis tęsiasi kaip ašis nuo atlaso skersinio proceso iki didesnio kiaušidžių korpuso lygio.

Vidutinės gimdos kaklelio ganglionas:

Atstovauja mažas apskritimas, priešais cricoid kremzlę.

Mažesnės gimdos kaklelio ganglionas - tai apskritimas, esantis šioje linijoje apie 3 cm virš sterno klavicinės sąnario.

Brachinio plexus (supra-clavicular dalis):

i. Taškas, esantis viduryje tarp sternomastoido priekinių ir užpakalinių sienų kremzlių kremzlės lygmenyje;

ii. Taškas, einantis į šlaunikaulio ir sternomastoido užpakalinės sienos sankryžą;

iii. Taškas, esantis tik už vidurio klavilio vidurio taško.

Trikampis plotas, sujungtas sujungiant šiuos taškus, yra viršslaginė plexo dalis. Šioje srityje plexus gali būti blokuojamas vietinės anestetikų injekcijos metu, kai viršutinė galūnė yra distaliuota nuo rankos vidurio.

Frenicinis nervas (kakle):

i. Taškas 3, 5 cm nuo vidurinės plokštumos viršutinės skydliaukės kremo ribos;

ii. Taškas, esantis viduryje tarp sternomastoido priekinių ir užpakalinių sienų kremzlių kremzlės lygmenyje;

iii. Taškas, esantis kiaurymės pakraštyje.

Sujunkite šiuos taškus linija, kuri atstovauja gimdos kaklelio eigai.